中医治疗不孕症的临床报告

  不孕症是一个困扰社会、家庭的实际问题,甚至容易波及到婚姻幸福的关键。俗语说:不孝有三,无后为大,中国人传统观念将不能传宗接代者认为是最不孝的人,虽然时代有在变,但事实上不孕症对夫妻生活、身心健康、家庭美满仍是有抛不开的阴影。所谓不孕症,是指男女性在正常性生活,没有避孕的情形下,二年以上没有怀孕者,可称为不孕症。不孕症是男女双方要各自负一半的责任,若想怀孕必须具备有一定的条件。

  男性不孕症的病因:男性不孕症,最主要的原因为无精症、精虫不足、精虫活动力不够,一个健康的男人每次所排出的精虫总数,每毫升约有一亿个精子才算正常,如果精子总数少于六千万个,则受孕的机会很低。其造成精虫不足或精虫活动力不够的最大因素为睾丸先天发育不全、或在高温的环境中工作者、烟酒过量中毒、前列腺炎或生殖器官畸形、阳萎、早泄、性生活过频、生活紧张工作压力大等都是最主要因素。

  女性不孕症的病因: 女性的不孕症最主要原因为排卵障碍引起的,卵巢功能失调,无法排卵、或输卵管不通、子宫颈炎和阴道炎。其他如患有慢性疾病、甲状腺功能不足、内分泌系统疾病、营养不良、贫血及情绪过份紧张等,还有性交次数不正常也会影响不孕症。

  不孕症不仅是东方人才重视,在西方国家,诊治队伍相当庞大,几乎所有医学院校及较大医院均设有生殖医学中心,集中诊治不孕症,每年诊治成千上万例不孕症患者。自从一九七八年世界上第一例试管婴儿在英国诞生后,欧美国家迅速推广其技术,许多医院展开了试管婴儿工作,并创造了多种生殖辅助技术,如输卵管内配子移植、输卵管内合子移植、腹腔内精卵移植、卵泡内人工授精、腹腔内人工授精以及输卵管内人工授精等,还有捐卵、赠胚及代孕等办法来实现生育。美国每年出生试管婴儿数千例,目前世界上已有试管婴儿数万例。

  与这些新技术的展开相呼应,传统的不孕症的诊治方法也被一系列新方法、新手段所代替。如妇科腹腔镜检查代替了子宫输卵管摄影,超音波卵泡监测用来观察卵泡的发育,腹部超音检查之后又展开了阴道超音波,许多中心展开常规的阴道超音检查,并有电视监控及纪录。又如检查及治疗输卵管原因的不孕方面,展开了许多新技术与新方法,除腹腔镜下行输卵管染液通畅试验之外,还有在子宫腔镜直视下输卵管插管通液检查及治疗,在X光线下行输卵管插管摄影及注液治疗,使用超音影像技术行输卵管显影及注液治疗等。对排卵障碍的不孕症,以往多使用氯米芬、绝经期促性腺素,现在不仅应用三苯氧胺、溴隐亭、卵泡刺激素及促性腺素释放激素,而且运用不同组合方案,对不同原因引起的排卵障碍进行有针对性的治疗,从而提高了治疗效果,当然也有很多失败的比率,转而求治中医成功的相当多。

  中医认为造成不孕症主要是由于肾气不足,肝郁气滞,引起冲任气血失调为主要因素,因肾虚则精血不足,气血虚弱,月经量少,子宫虚寒致不能摄精受孕,另外因为肝郁气滞造成情绪失调,气血循环不畅也是不孕症的主要因素。

  肾气不足不孕症的中药基本处方:熟地、杜仲、枸杞、菟丝子、山茱萸、当归、山药、茯苓、仙灵脾、鹿茸、紫河车等药随症加减水煎服用。

  肝郁气滞不孕症的中药基本处方:柴胡、丹蔘、当归、白芍、茯苓、白术、香附、益母草、合欢皮、黄耆等药,随症加减水煎服用。

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